Hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế sinh viên năm học 2019-2020

          Căn cứ Luật bảo hiểm y tế (BHYT) ngày 14/11/2008 và Luật Sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT ngày 13/6/2014; Hướng dẫn số 875/HDLN ngày 14/8/2019 của liên ngành Y tế - Tài chính – LĐTB&XH – GD&ĐT – Đại học Huế - BHXH tỉnh Thừa Thiên Huế về việc thực hiện bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên năm học 2019-2020.
Trường Đại học Ngoại ngữ, Đại học Huế hướng dẫn thực hiện BHYT sinh viên (SV) năm học 2019-2020 như sau:
I. Đối tượng không phải tham gia BHYT SV trong năm học 2019-2020
1. SV đã tham gia BHYT đối tượng khác như: Người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, thân nhân người có công với cách mạng, thân nhân sĩ quan, binh sĩ quân đội, công an, cơ yếu, bảo trợ xã hội, BHYT hộ gia đình...;
2. SV thuộc nhóm đối tượng này phải phôtô thẻ BHYT nộp cho lớp trưởng lúc có thông báo để lớp trưởng tập hợp nộp về Trường qua Phòng CTHSSV.
II. Đối tượng bắt buộc tham gia BHYT SV trong năm học 2019-2020
1. SV hệ chính quy đang theo học tại Trường Đại học Ngoại ngữ, Đại học Huế (trừ SV đã tham gia BHYT đối tượng khác như: Người nghèo, người cận nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, thân nhân người có công với cách mạng, thân nhân sĩ quan, binh sĩ quân đội, công an, cơ yếu, bảo trợ xã hội, BHYT hộ gia đình...).
2. SV thuộc nhóm đối tượng nêu trên thực hiện việc đóng BHYT SV theo hướng dẫn sau:
2.1. Kỳ đóng BHYT
- BHYT SV đóng theo năm tài chính trên cơ sở nối hạn thẻ BHYT đang có nhằm bảo đảm quyền lợi tham gia BHYT SV liên tục;
- Kỳ đóng BHYT năm 2020 được khuyến khích thực hiện một lần 12 tháng (từ 01/01/2020 đến 31/12/2020). Riêng đối với sinh viên năm thứ nhất, thực hiện đóng tiền BHYT từ 01/10/2019 đến 31/12/2020 (15 tháng) hoặc từ 01/01/2020 đến 31/12/2020 (12 tháng); sinh viên năm cuối, đóng BHYT từ ngày 01/01/2020 đến 31/7/2020 (7 tháng);
- SV thuộc hộ ngèo, cận nghèo đã có thẻ BHYT năm 2019 nhưng thoát khỏi hộ nghèo, hộ cận nghèo năm 2020; SV sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn của năm 2019 nhưng không được hưởng chính sách vùng kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn năm 2020 nên đóng tiền tham gia BHYT ngay từ trong tháng 12/2019 để đảm bảo quyền lợi BHYT từ đầu tháng 01/2020.
2.2. Mức đóng BHYT
2.2.1. Mức đóng BHYT mỗi tháng: 67.050 đồng (4,5% x 1.490.000 đồng)
Trong đó:
- SV tự đóng 70% mức đóng: 46.935 đồng (67.050 đồng x 70%)
- Ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng: 20.115 đồng (67.050 đồng x 30%)
2.2.2. Mức đóng của một thẻ BHYT do SV tự đóng: 46.935 đồng x thời hạn thẻ BHYT.
- Sinh viên K16 :            46.935 đồng x 15 tháng = 704.025 đồng
- Sinh viên K14, K15 :   46.935 đồng x 12 tháng = 563.220 đồng
- Sinh viên K13 :            46.935 đồng x 07 tháng = 328.545 đồng
II. Quyền lợi và Trách nhiệm khi tham gia BHYT SV
1. Quyền lợi
1.1. Phạm vi được hưởng của SV khi tham gia BHYT: Theo quy định tại Điều 21 Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13;
1.2. Mức hưởng BHYT của SV: Theo quy định tại Điều 22 Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13;
1.3. Các trường hợp không được hưởng BHYT: Theo quy định tại Điều 23 Luật BHYT số 25/2008/QH12 ngày 14/11/2008, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT số 46/2014/QH13;
2. Trách nhiệm của SV khi tham gia BHYT
2.1. Đóng BHYT đầy đủ, đúng thời hạn theo quy định trước khi thẻ cũ hết hạn ít nhất 15 ngày;
2.2. Những SV đã tham gia BHYT đối tượng khác có trách nhiệm cung cấp thẻ BHYT phôtô cho nhà trường;
2.3. Thực hiện nghiêm túc các chỉ dẫn của cán bộ y tế.
2.4. Thực hiện đúng quy định khi đi khám, chữa bệnh.
2.5. Việc tham gia BHYT là quyền lợi của SV cũng như quy định bắt buộc của pháp luật, đây cũng là một hình thức Nhà trường theo dõi để đánh giá ý thức chấp hành pháp luật nhà nước của sinh viên. Vì vậy, yêu cầu SV phải tham gia BHYT, nếu không sẽ bị xử lý kỷ luật theo quy định của Nhà trường.